[转载]同各位网友分享：云鹤道长关于《经络本质探讨》——发表在四川大学老子学院期刊

经络本质的探讨

陈云鹤

内容提要：经络的本质是离子管道，经络只是炁的通道。穴位是离子管道的连接点，是离子能量沟通外界、平衡体内能量的地方。经络（离子通道）的构成类似离子管道的构成，是一种特殊的蛋白质。

关 键 词：经络  本质  无形  离子管道

作者简介：陈云鹤，男，1958年生，正一派道士，法名大翔。积年修习道家内丹术和道教医学，乃道家太素脉法的传人，现任四川省道教协会常务理事，成都市道教协会常务理事，剑阁县道教协会会长，剑阁普安镇鹤鸣山鹤鸣观当家。

经络是由特殊蛋白质构成的，是炁运行的通道、是联系脏腑、四肢和体表的通道，经络是人体无形系统的组成部份,起到调控人体的有形系统与无形系统的作用。经络是道医、中医的重要组成部分，是道医、中医的基础，源于远古，服务当今,在几千年的传统医学长河中，一直为保障中华民族的健康、生存与繁衍发挥着重要的作用。

但是，关于“经络”的本质究竟是什么，古往今来一直没有讲清楚，这不能不说是个遗憾。今天笔者基于道医的立场，在前文《炁的本质的探讨》的基础上，通过弟子直丹和师父云鹤道长的问答，谈一点自己关于经络本质的体悟，以求尽可能还道医、中医一个科学的本来面目。

——题记

直丹： 道长，经络虽源于远古，却还服务当下，对今天的传统医学很重要，同时对现代医学也非常重要,那上古之人究竟是如何发现人体经络的存在呢？

云鹤道长：学术界有这么几种看法：

1.经络学起源于劳动人民经验的逐步积累，今天发现一条，明天又发现一条……从低极到高极，从简单到复杂。

2.经络起源于龟板烧裂后的类推：古人遇事无论大小，都要用占卜的方法征寻冥冥中神的意见。当时流行的主要的占卜方法是龟占，即用烧裂龟甲、辨认纹路的方法进行预测。有时烧裂的龟甲纹路很像一个人形，久而久之，人们从烧裂的纹路中，终于悟出了经络学。

3.经络源于水利工程的启发：认为中华民族是个农业民族，它特别重视水利工程的修建，在漫长的历史中，在中原大地上修建了许多纵横交错的输水网，这些网线启发了古人的智慧，由此发明了经络学说。

4.经络起源于偶尔的撞击：即认为古人先发现了经络线，然后又发现了这些线上的点，那就是穴位。但也有一种假设认为，古代人是先发现了点，即首先发现了穴位，由于发现越来越多，将这些点连接起来就成了线。

5.经络源起解剖学：《灵枢·经水》中记载到：“夫八尺之士，其死可解剖而视之。脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长 短，气之多少，十二经络多血少气，皆有大数。”

6.经络起源于内丹术：经络来自内丹术，李时珍的《奇经八脉考》说道：“内景隧道，惟返观者能照察之。”

我本人认为第六种说法可信，但我们道家的内丹术修炼是确实可以观察到经络的走向。

直丹：道长，您的《炁的本质》一文中我已经明白了炁就是离子，我想请问经络的本质又是什么呢？

云鹤道长：你问得太好了，我要回答你的问题，你可以知道一点现代对经络的观点。国内外对经络的本质做了很多研究，归纳起来有几个大的方面：

一是经络的神经学说、神经节段学说、神经体液学说、中枢神经学说，这些观点主要是说明经络属于神经传导；

二是经穴的电阻电位说、生物场力聚集学说、人体经穴的高发光说、电磁传导通路说、液晶说、超导说、声信息、生物电磁场说等，这些观点主要是说明经络的声、光、电等物理属性；

三是经络的微循环学说、经络链说、肌肉学说、淋巴管系统学说、线粒体-腺三磷学说、经络高钙说，这些观点主要说明经络与肌肉、血管、生化代谢等的联系；

四是经络的特殊结构学说、第三平衡学说、经络立体结构系统学说，这些观点主要说明经络是一种新物质或者结构。

我们看了这么多种说法，都没谈到无形系统，都不是本质的解释。

直丹：以上是他们的观点，那您的观点是什么呢？

云鹤道长：因为他们没解释清楚炁的本质是什么，以及炁的来源等问题。我们在前面讲炁的本质那节中谈到细胞内有离子管道存在，我的观点就是：离子通道就是经络，反过来说经络就是离子管道。经络里面走的是炁，炁的本质是离子，所以经络就是离子管道。

直丹：所以他们在解剖里找不到，故他们就认为经络不存在。

云鹤道长：天大的笑话，经络是无形系统，它是离子通道，手术刀怎么能找到，如果没有看到，如果没有拈起来，就说不存在，这岂不可笑？在没有显微镜之前，他们看不到细胞、细菌、病毒，难道他们也不承认吗？

直丹：道长，经络里只是炁的通道吗？传统中医认为经络不光是人体全身炁运行的通道而且还是血的通道。

云鹤道长：不对，经络不是血液的通道，但经络可以帮助血液的运行,血管才是血液的通道，这一点是需要纠正的。

直丹：为什么？

云鹤道长：血是液体，炁是能量，炁是离子，血液有血液的管道，我们称之为血管，炁有炁的管道，我们称之为经络，这二者虽然各行其道，但血液提供的营养物质是在细胞内转化为炁的，其中有一部分炁是血液当中就存在的（如Na⁺、K⁺、Cl^-等），所以血液不可能在经络里流行，这是需要进一步说明的。

我们再看看现代科学对血液的研究，认为血液有四种成分组成：血浆，红细胞，白细胞，血小板等；血浆约占血液的55%，是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐等混合物，也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质，血细胞和血小板组成血液的另外45%。

总之，从以上看来，血液是物质，在这个层面上，是分子，还根本达不到离子层面，所以它不可能进入经络这个离子通道，一句话它进不去。再说，经络是无形管道，是离子运行的通道，血液是有形的物质，是想进而进不去的。

直丹问：嗯！有道理。说了这么多，经络是离子管道，那么经络的构成又是什么呢？

云鹤道长：你真是步步紧逼啊！好，我现在就告诉你，经络（离子通道）的构成类似离子管道的构成，是蛋白质，一种特殊的蛋白质——成孔蛋白。

直丹问：能不能再详细的说明一下呢？

云鹤道长：我们先谈一谈什么是蛋白质。现代细胞生物学告诉我们： 

1.蛋白质是一种复杂的有机化合物，蛋白质是生命的物质基础，没有蛋白质就没有生命。因此，它是与生命及与各种形式的生命活动紧密联系在一起的物质。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。蛋白质占人体重量的16%-20%，即一个60kg重的成年人其体内约有蛋白质9.6-12kg。

2.蛋白质是由C（碳）、H（氢）、O（氧）、N（氮）组成，一般蛋白质可能还会含有P（磷）、S（硫）、Fe（铁）、Zn（锌）、Cu（铜）、B（硼）、Mn(锰)、I（碘）、Mo（钼）等。这些元素在蛋白质中的组成百分比约为：碳50% 氢7% 氧23% 氮16% 硫0-3%

3.人体内蛋白质的种类很多，性质、功能各异，但都是由20多种氨基酸按不同比例组合而成的，并在体内不断进行代谢与更新。氨基酸是组成蛋白质的基本单位， 氨基酸通过脱水缩合连成肽链。蛋白质是由一条或多条多肽链组成的生物大分子，每一条多肽链有二十至数百个氨基酸残基（-R）不等；各种氨基酸残基按一定的顺序排列。蛋白质的氨基酸序列是由对应基因所编码。除了遗传密码所编码的20种基本氨基酸，在蛋白质中，某些氨基酸残基还可以被翻译后修饰而发生化学结构的变化，从而对蛋白质进行激活或调控。多个蛋白质可以一起，往往是通过结合在一起形成稳定的蛋白质复合物，折叠或螺旋构成一定的空间结构，从而发挥某一特定功能。合成多肽的细胞器是细胞质中糙面型内质网上的核糖体。蛋白质的不同在于其氨基酸的种类，数目，排列顺序和肽链空间结构的不同。

直丹：人体有很多种形态、功能各异的蛋白质，那离子通道蛋白又是什么呢？

云鹤道长：离子通道是一种成孔蛋白，它通过允许某种特定类型的离子依靠电化学梯度穿过该通道，来帮助细胞建立和控制质膜间的微弱电压压差。这些离子通道存在于几乎所有的细胞膜以及细胞内的许多细胞器中，所有的细胞都是通过离子通道来控制穿越细胞膜的离子流的，这种通道是以一种内在膜蛋白。

直丹：那这种离子通道蛋白的结构是怎样的呢？

云鹤道长：结构上，离子通道是由若干蛋白组装而成的：

1.这种多个蛋白质亚基结构通常由同一或者同源蛋白紧密结合并形成一个补水孔，并且穿透双层脂膜。这种成孔亚基单元被称为α单元，而其它辅助亚基单元则被标注为β、γ等。

2.通常来说，这些通道最窄处的宽度大约为1到2个原子的直径大小。一个通道通常仅负责一种离子，如钠离子、钾离子等。然而有些通道可以允许多种带有同种电荷的不同类型离子通过：正电荷（阳离子）或负电荷（阴离子）。传输离子通过细胞膜的过程通常相当快，如同跟随一个自由流体流过一般（通常为10⁶/秒或更高）。

你看一看下面这几张图：

图1 离子通道示意图

直丹：道长，这个是细胞生物学的知识哦。

云鹤道长：当然，我们在研究经络本质的时候必须要回到细胞生物学上来。如果你不从细胞生物学下手，将一无所得。

顺便给你再科普一下，诺贝尔奖是非常亲睐对离子通道的研究：1952年，英国生物物理学家阿兰·霍奇金和安德鲁·赫胥黎第一次假设了离子通道的存在，并且作为神经冲动理论的一部分，赢得了诺贝尔生理及医药奖；1970年，离子通道首次通过电流生理学的膜片钳位电记录技术被正式，而发明这一技术的埃尔温·内尔以及伯特·萨克曼也获得了诺贝尔奖；2003年，诺贝尔化学奖颁发给了两位美国科学家罗德里克·麦金农和彼得·阿格雷，其中罗德里克·麦金农因其对离子通道功能的物理化学属性的研究，包括X射线晶体学的蛋白质结构的研究而获奖，成百上千的研究员至今仍在继续在这一领域付出艰辛努力，以期获得有关这些蛋白质工作方式的详细知识。近年来发展出来的自动膜片钳设备显著提升了离子通道筛查的能力。

直丹：看来，搞道医、中医还有必要学习一下细胞生物学的知识，多了解一下新进展，这对我们理解经络的本质是有好处的。

云鹤道长：你说的对。我们一方面学习道医、中医，对待现代科技成果不仅不能排斥，更要学习和思考，现代科技成果是有一定的客观性的，所以我们要加以利用，这样才有可能找到事物的本质，不然我们就容易东说西说、产生幻觉。

直丹：嗯，有道理。

云鹤道长：你要了解现代科技，才能找到和传统医学的结合点。书归正传，我们还是接着前面的话讨论：离子通道的结构尺寸相当小，并且用X射线分析嵌入在细胞膜上的蛋白质的晶体结构是由一定困难的，因此直到最近几年科学家才有机会直接观测到它们的“外观”。特别是因为晶体分析需要使用洗涤剂去除通道周围的细胞膜，因此许多研究人员认为难以确认以获得的图像。其中一个例子是电压门控钾离子通道，这个期待已久的图像在2003年5月被批露，详细的三维结构在《自然》杂志上可以查到（见图2）。这里其中一个无法排出的模糊点，是不知道图中构型的工作状态(比如开启状态、关闭状态)，而这不同的工作状态其结构构型是会发生变化的。目前研究人员对这些通道的工作模式的推断大部分都是基于电流生理学、生物化学、基因序列比较以及基因突变方法。针对离子通道的研究叫做通道学，这一研究涉及了许多许多科学技术，例如电流生理学的电压钳位(尤其是膜片钳位技术)、免疫组织化学以及逆转录。

      图2-1 电压门控钾离子通道示意图

图2-2 电压门控钾离子通道的x线衍射图

直丹： 看来离子通道的微观世界还是很奇妙的。道长，你前面说过离子有阳离子和阴离子，那离子通道是如何分类的呢，离子又是如何通过离子通道的呢？

云鹤道长：这个问题问的好！你的这两个问题其实问的是一回事。

首先，不同通道对不同离子的通透性不同，即离子选择性。根据离子选择性的不同，通道可分为钠通道、钙通道、钾通道、氯通道、质子通道等。这是由通道的结构所决定的，只允许具有特定离子半径和电荷的离子通过。

其次，不同的离子通道有着所谓的不同的“门”来控制离子通道蛋白构象的变化，即离子通道的开放和关闭。主要分为如下几类：

1.配体门通道

表面受体与细胞外的特定物质（配体）结合，引起门通道蛋白发生构象变化，结果使“门”打开，又称离子通道型受体。分为阳离子通道，如乙酰胆碱、谷氨酸和五羟色胺的受体，和阴离子通道，如甘氨酸和γ－氨基丁酸的受体。

N型乙酰胆碱受体是目前了解较多的一类配体门通道。它是由4种不同的亚单位组成的5聚体，总分子量约为290kd。亚单位通过氢键等非共价键，形成一个结构为α2βγδ的梅花状通道样结构，其中的两个α亚单位是同两分子Ach相结合的部位（图3）。

Ach门通道具有具有三种状态：开启、关闭和失活。当受体的两个α亚单位结合Ach时，引起通道构象改变，通道瞬间开启，膜外Na+内流，膜内K+外流。使该处膜内外电位差接近于0值，形成终板电位，然后引起肌细胞动作电位，肌肉收缩。即是在结合Ach时，Ach门通道也处于开启和关闭交替进行的状态，只不过开启的概率大一些（90%）。Ach释放后，瞬间即被乙酰胆碱酯酶水解，通道在约1毫秒内关闭。如果Ach存在的时间过长（约20毫秒后），则通道会处于失活状态。

筒箭毒和α银环蛇毒素可与乙酰胆碱受体结合，但不能开启通道，导致肌肉麻痹。

图3 N型乙酰胆碱受体型离子通道

2．电位门通道

电位门通道是对细胞内或细胞外特异离子浓度发生变化时，或对其他刺激引起膜电位变化时，致使其构象变化，“门”打开。如：神经肌肉接点由Ach门控通道开放而出现终板电位时，这个电位改变可使相邻的肌细胞膜中存在的电位门Na⁺通道和K⁺通道相继激活（即通道开放），引起肌细胞动作电位；动作电位传至肌质网，Ca²⁺通道打开引起Ca²⁺外流，引发肌肉收缩。

根据对Na⁺、K⁺、Ca²⁺通道蛋白质的结构分析，发现它们一级结构中的氨基酸排列有相当大的同源性，属于同一蛋白质家族，是由同一个远祖基因演化而来。K+电位门通道由四个α亚单位（I-IV）构成（图4），每个亚单位均有6个(S1-S6)跨膜α螺旋节段，N和C端均位于胞质面。连接S5-S6段的发夹样β折叠 (P区或H5区)，构成通道的内衬，大小可允许K⁺通过。

K⁺通道具有三种状态：开启、关闭和失活。目前认为S4段是电压感受器， S4高度保守，属于疏水片段，但每隔两个疏水残基即有一个带正电荷的精氨酸或赖氨酸残基。S4段上的正电荷可能是门控电荷，当膜去极化时（膜外为负，膜内为正），引起带正电荷的氨基酸残基转向细胞外侧面，通道蛋白构象改变，“门”打开，大量K+外流，此时相当于K+的自由扩散。K+电位门它和Ach配体门一样只是瞬间（约几毫秒）开放，然后失活。此时N端的球形结构，堵塞在通道中央，通道失活，稍后球体释放，“门”处于关闭状态。

链霉菌的钾离子通道KcsA也是由四个亚单位构成的，但每个亚基只有两个跨膜片段，结构较为简单。1998年，Roderick MacKinnon 等用X射线衍射技术获得了高分辨的KcsA通道图像，发现离子通透过程中离子的选择性主要发生在狭窄的选择性过滤器中。选择性过滤器长1.2nm，孔径约为0.3nm（K+脱水后直径约0.26nm），内部形成一串钾离子特异结合位点，从而只有钾离子能够“排队”通过通道。

河豚毒素能阻滞钠通道，毒素带正电荷的胍基伸人钠通道的离子选择性过滤器，和通道内壁上的游离羧基结合，毒素其余部分堵塞通道外侧端，妨碍钠离子进入，导致肌肉麻痹。

图4 钾离子电压门控通道

3.环核苷酸门通道

与电压门控性通道家族关系密切的是CNG通道，从蛋白质序列来看，它们与电压门钾通道结构相似，也有6个跨膜片段，各为带电荷片段，P区构成孔道内侧，整个通道为四聚体结构。在CNG通道中，细胞内的C末端较长，上面含有环核苷酸的结合位点。

环核苷酸门通道分布于化学感受器和光感受器中，与膜外信号的转换有关。如气味分子与化学感受器中的G蛋白偶联型受体结合，可激活腺苷酸环化酶，产生cAMP，开启cAMP门控阳离子通道，引起钠离子内流，膜去极化，产生神经冲动，最终形成嗅觉或味觉。

4.机械门通道

细胞可以接受各种各样的机械力刺激，如摩擦力、压力、牵拉力、重力、剪切力等。细胞将机械刺激的信号转化为电化学信号最终引起细胞反应的过程称为机械信号转导。

目前比较明确的有两类机械门通道，其一是牵拉活化或失活的离子通道，另一类是剪切力敏感的离子通道，前者几乎存在于所有的细胞膜，研究较多的有血管内皮细胞、心肌细胞以及内耳中的毛细胞等，后者仅发现于内皮细胞和心肌细胞。牵拉敏感的离子通道是指能直接被细胞膜牵拉所开放或关闭的离子通道。其特点为对离子的无选择性、无方向性、非线性以及无潜伏期。这种通道为2价或1价的阳离子通道，有Na⁺、K⁺、Ca²⁺，以Ca²⁺为主。研究表明，当内皮细胞被牵拉时，由于通道开放引起Ca²⁺内流，使以Ca²⁺介导的血管活性物质分泌增多，Ca2+还可作为胞内信使，导致进一步的反应。

直丹：太奇妙了，不过有点复杂，我还得慢慢消化。道长，我初步的理解是许多离子通道中，是由“门控”来支配离子的通过的，“门控”可能通过对化学信号或电信号、温度、机械力的响应而开启和关闭。

云鹤道长：你的理解是对的。

直丹：细胞里面有经络吗？

云鹤道长：有啊，这个问题在《炁的本质》一文当中已经讲过，但是为了说明经络的本质，我们还是需要温故知新。

细胞里的细胞器上存在着各种与细胞膜结构类似的生物膜，这些磷脂双份子层上的生物膜镶嵌着大量的离子通道（成孔蛋白），共同控制着离子在细胞内外的进出。因此，细胞内是存在经络的结构的。

直丹：我的理解是细胞间存在经络，它由细胞膜上的离子通道共同构成；细胞内存在经络，它由细胞内的离子通道共同构成。

云鹤道长：你的理解有一点对，但还要深入。

直丹：我一定继续努力。道长，我还有一个疑问。

云鹤道长：请讲。

直丹：经络（即离子通道）里面有液体吗？

云鹤道长：离子通道是一种亲水性的孔道，所以里面当然就有液体。

直丹：那经络（即离子通道）里面的液体有什么用？

云鹤道长：构成经络的蛋白质，需要借助液体维持自身的存在，并使得带电离子流动。“离子通道就是经络”这个观点，一方面很先进，一方面很新颖。在细胞内找到了道医、中医和西医的结合点。

直丹：我在网上查阅到：指离子通道的结构或功能异常所引起的疾病叫做离子通道病，具体表现在编码离子通道亚单位的基因发生突变或表达异常，或体内出现针对通道的病理性内源性物质时，离子通道的功能发生不同程度的减弱或增强，导致机体整体生理功能紊乱，形成某些先天性或后天获得性疾病，主要累及神经、肌肉、心脏、肾脏等系统和器官。离子通道病是目前的研究热点，研究比较多的离子通道病主要涉及钾、钠、钙、氯通道领域。

云鹤道长：确实是这样的。离子通道病的本质就是离子通道蛋白的结构、功能异常所导致的机体生理功能的紊乱。对于离子通道病，可以按照通过的离子的类型分为钾、钠、钙、氯通道病等，又可以按照主要累积的系统分为神经离子通道病、心血管离子通道病、肌肉离子通道病等，总之离子通道病涉及的范围是非常广泛的,并且离子通道病还在不断的被发现，甚至有些人们以前熟悉的疾病也被发现本质就是离子通道病。（我这里有个表，你可以参考一下，当然还不太完善）。

表1 已发现的离子通道病

从离子通道病的成因来看，主要有以下三点：

1.遗传因素：基因发生突变，导致其编码的离子通道蛋白质出现结构、功能的异常；

2.自身免疫因素：自身免疫系统异常导致的离子通道蛋白质出现结构、功能的异常；

3.毒素：生物界中天然存在或人工合成的大量化合物中有相当一部分可以同离子通道结合，影响通道的结构或功能，如果这些物质通过某种途径进入人体并且达到有效浓度就可以发挥毒性作用，诱发人体产生离子通道病。目前，发病率较高并且研究比较明确的可导致人体离子通道病的生物毒素包括爬行动物毒素、鱼类毒素、昆虫毒素和植物毒素等；人工毒素包括某些临床药品、杀虫剂和农药等。

直丹：那目前在科学界，离子通道病是如何治疗的呢？

云鹤道长：莫要急，听我慢慢说。目前西医对待离子通道病的治疗方式主要是针对离子通道的激活或抑制，也有在研究基于离子通道病的基因治疗方式，但是研究者们主要集中在细胞或者更小的分子层面的。

直丹：师父，那道医对于离子通道病是如何治疗的呢？

云鹤道长：首先根据我的研究认为，经络的本质就是离子通道，也就是说离子通道病就是经络病。那么按照治疗经络病的方式就一定可以对治疗离子通道病有效。

直丹：师父，那具体又是如何治疗的呢？

云鹤道长：总体就是运用针灸、点穴、按摩、中药对离子通道病进行治疗。下面我就心律失常这个例子来说明：

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。更确切的说，心律失常是一大类离子通道病。而西医关于心律失常的治疗也很有趣，主要分为四类：

Ⅰ类：阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用。药物包括奎尼丁、利多卡因和普罗帕酮等。

Ⅱ类:β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。

Ⅲ:类延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。

Ⅳ类:钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫卓等。

西药治疗心律失常有一定效果，但副作用较大。这里就显示出来我们道医和中医治疗心律失常的优势了。

直丹：哦，那道医和中医是怎么治疗心律失常的呢？

云鹤道长：主要采用针灸治疗。针灸治疗心律失常基本上是依据循经取穴原则，通过针刺作用，调节经络、脏腑之间阴阳的偏盛偏衰，使之趋于相对平衡而达到治疗心律失常的作用。临床上多取手厥阴心包经、手少阴心经、足太阳膀胱经穴位。举几种典型方法如下：

1.心律失常通用处方 ：①内关、三阴交、通里。 ②主穴：内关、心俞、神门。配穴：巨阙、脾俞、膈俞、足三里、尺泽、丰隆、膻中、肺俞。每次取主穴1-2穴，随证配穴2-3穴。用平补平泻法，每日一次，留针30分钟。7-10天为一疗程。

2.治疗室上性心动过速：取内关、间使。斜刺1-1.2 寸，中强度刺激，出现针感后10-90秒，心动过速多可停止，并恢复窦性心律。

3.治疗房颤：用腕踝针，取左侧内关、神门，用2-6寸毫针与皮肤呈30°角，迅速刺入皮内后，与皮肤平行，缓慢进针。以产生酸、麻、胀、痛为宜。每日或隔日针一次，10天为一疗程，间隔10-15天。一般1-2疗程起效

直丹：这太有趣了。反过来说，运用经络的知识治疗离子通道病有效的话，是不是可以间接证明离子通道就是经络的这个观点呢？

云鹤道长：那当然哦。你问了这么多问题，我也问你一个问题：离子通道本身是一个微管的结构，确切来看是位于生物膜上的蛋白孔道。这里，如何把离子通道和经络联系起来认识呢？

直丹：师父，这个问题确实有点难，希望师父能为我指点迷津。

云鹤道长：这个问题之所以非常重要，就在于我们可以此理解经络的本质。

我们先复习一下经络的构成：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。其中属于经脉方面的，以十二经脉为主，属于络脉方面的，以十五络脉为主。它们纵横交贯，遍布全身，将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体，详细内容参考下图。

经络

直丹：道长，从经络的构成看这好像还是一个比较宏观的概念。

云鹤道长：好。那我们再从微观的角度看看。你查一下孙络的概念是指什么？

直丹：道长，书上说孙络是人体中络脉的分支，即络脉中的细小部分。《素问·气穴论》：“帝曰：‘余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷亦有所应乎？’’王冰 注：“孙络，小络也，谓络之支别者。”《灵枢经·脉度》讲：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”加之《灵枢·邪气脏腑病形》中说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”即人体十二条经脉，365条（孙）络，它们的血气都向上注于面部而行走于孔窍，同样是输布气血，濡养全身。

云鹤道长：现在我再问你如何理解离子通道与经络？

直丹：好像有一点思路了。经络是分布全身的通路，是离子通道的集合；反过来说，离子通道相互连接共同形成通路从而汇集成为经络。道长，不知道这样理解对不对？

 云鹤道长：有进步。你再查查经络的生理功能是什么呢？

直丹：好的。书上说，经络是机体运行全身的炁，联络脏腑肢节、形体官窍，沟通上下内外的通路。经络是经脉与络脉的统称。经者，径也，即经脉是主要的干道与通路；络者，网也，即络脉是网络全身的分支。经络系统主要由经脉系统与络脉系统两大部分构成。另外，经络内连脏腑，外络筋肉、皮肤，故《灵枢·海论》称其：“内属于脏腑，外络于肢节。”经脉可以分为十二正经与奇经八脉两类。十二正经是人体内最主要的经脉，均有一定的起止部位，均按一定规律分布与循行，彼此之间按照一定顺序相互交接，并与内脏有直接的络属关系，是人体内炁血运行的主要通道。奇经八脉有联系、调节十二正经的作用。

云鹤道长：经络的生理功能主要表现在

1.运行炁血，如：《灵枢·海论》指出：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”；

2.联络脏腑肢节，沟通上下内外，如：《灵枢·本藏》指出：“经脉者，所以行血炁而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”；

3.营炁行于脉中，卫炁行于脉外，如《素问·缪刺论》所说：“夫邪客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，人舍于孙脉，留而不去，人舍于络脉，留而不去，人舍于经脉，内连五脏，散于肠胃。”

4.感应传导信息，调节机能平衡等方面；

本质上看，经络是分布全身的通路，是离子通道的集合；反过来说，离子通道相互连接共同形成通路从而汇集成为经络。所以说，经络的本质是离子通道（一种成孔蛋白）。

直丹：经络的这些作用，是通过什么途径实现的？

云鹤道长：炁，经络之炁。炁（即离子）通过细胞进入离子通道，也就是进入孙络、浮络、别络、经络。血为炁之母，这一点我在《炁的本质》一文中详细谈到过。在这里，我还要告诉你在毛细血管血液的运行还要依赖炁的作用。

直丹：这一点我就不太明白了。医学书上好像说的是血液的运行依赖于心脏的作用么？

云鹤道长：医学书说的没错，心脏把血液从动脉泵出，从静脉又回流至心脏，可以说心脏对于血液的运行是起到决定性作用的。而炁在经络里的运行，则依赖于丹田这个泵。在组织细胞附近，并非所有的毛细血管都是开放的，而孙络又常常与毛细血管相邻，炁在孙络的运行可以帮助毛细血管的开放，这也是为什么在毛细血管血液的运行要依赖炁的运行的原因。

直丹：哦，原来如此。那穴位的本质又是什么？

云鹤道长：穴位是离子管道的连接点，是离子能量沟通内部与外界、平衡体内能量的地方，是吸收能量和释放能量的场所。

直丹：哦，原来外界和我们体内的能量的沟通是靠经络的连接点——穴位。道长我还有一个问题没有弄清楚。

云鹤道长：请讲。

直丹：书上讲经络中的炁的运行是有一定时间和方向性。请问该如何理解的呢？

云鹤道长：经络中的炁运行最早来源修炼，《黄帝内经》中就有关于炁在经络中运行的时间性和方向性的记载。《灵枢·卫气行》篇云：“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。”《灵枢·五乱》篇说：“经脉十二者，以应十二月。十二月者，分为四时。”意思就是在每一个时辰内，其所对应之经络上之炁会特别兴盛，而该经络所管之脏腑亦较活跃。子午流注图中就清楚的显示了炁在经络中流动的方向与时间。炁在经络里运行，而日月星辰发射的离子又会对人体炁的运行产生作用，这也说明了宇宙中天体对人体的影响。

            图5 子午流注图

直丹：人体太神奇了，经络太神奇了。道长，我这下有一点明白经络的本质是离子通道这句话了。

云鹤道长：经络的本质是离子通道还只是在细胞生物学层面的解释，这只是其初步的本质，因此在这个层面是无法把你问的炁的方向性和时间性讲清楚的。在这里，我不妨告诉你，其实经络与炁都是由三魂七魄而统领的，这里又涉及到更进一步的理解了，在以后的文中我会详细谈到。并且这些都是得到道医印证了的。

直丹：那我们的道医真是了不起，非常神奇。

 云鹤道长：道医对经络的研究是毋庸置疑的。早在八千年以前，古道教的修炼者就已经发现人体有十二经络，并开始运用经络来调理身体、治病，我们已经对经络进行了几千年的运用。根据生物学家E.B.Wilson（1856—1939）的观点：“一切生物学问题的答案最终都要到细胞中去寻找”，那么人体经络的问题也应该在细胞里面去找。

反过来说，细胞内所携带的信息和功能，在人体上都能得到印证。因此离子通道在人体上的印证就应该是经络。

在这里我们可以展开我们的想象，大胆的透过现象看本质。我认为：经络是一种暂时还无法固定的蛋白结构，就像20世纪60年代之前对细胞骨架缺乏认识一样。也许在未来的某一天，科技工作者会沿着这个思路把细胞内的离子通道和经络结合起来研究就会得到结果。